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【高新检察泰检康 检护民生】斩断“职业骗保”产业的黑链条
2024-05-29 10:07:00
      医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”。近年来,医保骗保犯罪时有发生,造成医保基金流失。相比较个人的个别犯罪行为,“职业骗保人”的犯罪行为危害性更大。“职业骗保人”收购多张医保卡虚假就医并大量开药,然后再低价卖给“药贩子”,“药贩子”将药品销售给医药机构、诊所后,所开药品又高价回到了普通群众手里。这一来一回,实质是医保骗保犯罪,既严重危害医保基金安全,又损害人民群众医疗保障合法权益。近日,我院就办理了一起“职业骗保人”的案件。

2013年至2022年间,被告人刘某某、程某某、徐某某为了谋取非法利益,收取他人医保卡,通过非法途径办理慢性病医保证明,利用国家对慢性病病种可以进行门诊报销的政策,持他人慢性病医保卡数年间反复多次去医院开具慢性病处方药,将所开药品出售渔利。我院以涉嫌诈骗罪对被告人刘某某、程某某、徐某某提起公诉,三名被告人被法院判处有期徒刑十一年至有期徒刑四年六个月不等,并处罚金。

    【检察官说法】

此类医保骗保犯罪呈现职业化倾向,形成“收卡—医保开药—收药—销售给医药机构—购药患者”的闭环,各环节涉及的行为人、参保人、收药人、医药机构均属于“共益者”,共同致使医保基金遭受损失,损害全体参保人的利益,而且药品质量难以保证。对于这类诈骗医保基金的犯罪行为,司法机关将加大打击力度,斩断非法利益链条,依法惩处职业收卡人、非法贩卖药品者等相关人员,坚决障人民群众用药安全,守住人民群众“看病钱”“救命钱”,保维护健康良好医疗保障制度。

【检察官提醒】

广大人民群众,应当保管好自己的医保卡,不要随意出借他人。如因参保人行动不便,需他人代为配药,应当遵守相关规定。若发现非法收购医保药品、租用他人医保卡套取医保药品牟利等违法犯罪线索,应及时向公安机关举报。

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